[精]母乳喂養是必須捍衛的權力(一)——母乳是一種“智能”食物

樓主:兒科醫生蝦米媽咪 | 閱讀數:133300 | 回復數:7

健一健康微信二維碼
兒科醫生蝦米媽咪
0~1歲嬰兒專家 1~3歲幼兒專家
兒科醫生蝦米媽咪

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:170
積分:200
注冊時間:2015-10-30
登錄時間:2015-12-09
發送悄悄話

樓主 發表于2015-11-04 14:42:02
只看此人   |   舉報   |   引用

媽咪寶貝精華帖總結——點擊查看更多內容!

媽咪寶貝精華帖總結——點擊查看更多內容?。ㄊ謾C版)

————————————————————————————————————



 

母乳是每個媽媽給寶寶“量身定制”的第一份大禮,健康安全,喂養方便,而且經濟實惠。它隨寶寶的出生孕周和成長月齡變化,能“智能化”地滿足寶寶不同發育階段的差異性營養需求,還能降低媽媽和寶寶罹患疾病的風險,堪稱寶貝和媽媽最天然的親密紐帶和最完美的健康保護傘。


母乳會按照寶寶的月齡改變營養成分——初乳、過渡乳和成熟乳


初乳通常是指產后4~7天內的乳汁,富含蛋白質、維生素、礦物質元素等物質,質地稠,顏色發黃。初乳量很少,產后的前三天,每次哺乳大約可以吸出初乳2~20ml。

過渡乳是指產后7~30天的乳汁,是初乳向成熟乳的過渡品。乳汁中的蛋白質與礦物質含量逐漸減少,脂肪和乳糖含量逐漸增加,泌乳量每日平均500ml 成熟乳是指產后30天以后的乳汁,泌乳量每日700~1000ml。


初乳賽黃金

關于初乳,有些人認為初乳太臟不能喂給新生寶寶,這種認識是錯的。事實上,把初乳比作母乳中的精華,說千金難買,一點也不為過。

在產后幾天里,初乳不單滿足新生寶寶最初的熱量需要,對生命早期的健康也大有益處。不信,我們來看看珍貴初乳具有的這些明顯優勢:

蛋白質(包括免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、各類生長因子等,這些物質都有增強免疫功能和防止感染的作用):是成熟乳的5~40倍;

礦物質元素(包括鈉、氯、鈣、鎂、銅、鐵、鋅等):鐵為成熟乳的3~5倍,鋅為成熟乳的4~7倍,銅為成熟乳的6倍左右……

維生素(包括維生素A、B、C等):一些維生素是成熟乳的3~4倍;

脂肪和乳糖:含量較低,適合于新生兒的消化吸收;  

此外,初乳具有輕泄作用,可幫助胎便排出,利于膽紅素的清除,從而有效減輕新生兒黃疸……


葡萄糖和配方奶粉無法替代初乳  

還有些媽媽覺得初乳太少,怕寶寶吃不飽,選擇給寶寶喂葡萄糖和配方奶粉?! ?/p>

葡萄糖作為藥物,只能糾正低血糖,沒有消退新生兒黃疸等作用,而且作為單糖,在腸道內沒有限速酶,可以直接通過腸道吸收進入血液而使血糖瞬間升高。給血糖正常的嬰幼兒或者成人服用糖水,都可能對胰腺和腎臟造成損傷。而母乳之外的乳類,作為抗原進入體內可以成為未來過敏的誘因。只要體重下降沒超過出生時體重的7%就應該堅持純母乳喂養,不要過早添加配方奶粉?!  ?/p>

因此,直接用葡萄糖和奶粉來替代初乳的做法是錯誤的。一定要記住,初乳是你給寶寶最完美、最重要的第一口食物。


Q:純母乳喂養的寶寶需要喂水嗎?

A:母乳含有87.5%的水分,這些水分通常能滿足寶寶新陳代謝的正常需要。母乳量充足的情況下,純母乳喂養一般不需要額外喂水,如果寶寶處于萌牙或添加輔食的階段,每次進食后可以喂幾口水,清潔口腔。除了母乳以外,除非有醫學指征,不需要給嬰兒任何食物和飲料?!?/p>

  

同一次哺乳的不同階段母乳成分也有變化——前乳和后乳


前乳(前奶)是每次哺乳剛開始時,寶寶喝到的乳汁,外觀較稀薄,顏色較淡(微微藍色),與后乳相比,脂肪含量較低,乳糖含量相對較高。前乳主要提供水分,給寶寶解渴。

后乳(后奶)是哺乳過了最開始的階段(通常在奶陣之后),寶寶隨后喝到的乳汁,外觀較黏稠,顏色較白,與前乳相比,脂肪含量較高。后乳主要提供更多熱能,讓寶寶產生飽腹感,幫助寶寶增加體重。


前乳和后乳都要讓寶寶吃到   

前乳和后乳的區別僅在于脂肪含量發生了變化。當兩次哺乳的時間間隔較長時,乳汁中的一些脂肪就會沉積到乳腺導管中,所以,寶寶剛開始喝到的是脂肪含量較低的前乳,隨著寶寶不斷吮吸,沉積在乳腺導管中的脂肪又會回到乳汁中,寶寶就能喝到脂肪含量較高的后乳了。

前乳和后乳都很有營養,“高乳糖”的前乳和“高脂肪”的后乳都吃到,寶寶才能獲得全面的營養。如果每次喂奶都是急匆匆的,寶寶只能吃到前乳,沒有吃到足夠多的后乳,寶寶會很快感到饑餓,長期如此會影響到體重增加。如果寶寶始終只吃到“高乳糖”的前乳,過多的乳糖進入體內,沒有足夠的乳糖酶分解,就會在體內產生氣體,出現腹脹、綠色稀水便、綠色泡沫便,大量未消化的乳糖會刺激腸道內壁,可能會出現大便中帶血絲。


如何確保寶寶吃到后乳  

有經驗的媽媽大多知道,正常足月兒一次吃奶的時間大約為20~30分鐘,平均一側乳房吃15分鐘左右,但千萬不要定下一側乳房只吃15分鐘的規矩。小嬰兒和早產兒的吮吸能力比較弱,通常需要比較長的時間才能吃到足夠多的乳汁,如果15分鐘一到就強行拔出乳頭,寶寶往往吃不到足夠的后乳。這樣雖然每次也能吃飽,但是熱量不夠,所以每次/每側吃奶的時間請讓寶寶自己來決定?!  ?/p>

正確做法是:等寶寶自覺離開一側乳頭,或者當寶寶吞咽奶的節奏減慢到吮吸三四次才吞咽一次時,才換到另外一側?!  ?/p>

每次哺乳時,盡量保證一側乳房內的乳汁完全排空(其實母乳源源不絕,是不會完全排空的)比每次都吮吸兩側乳房更為重要。


Q:如何判斷寶寶吃飽了? 

A:判斷寶寶是否吃飽可參考以下幾個標準:

1 可以感到寶寶有力的吮吸,聽到寶寶吞咽乳汁的聲音;

2 乳房在喂奶前后有所不同,喂奶之前的乳房比較脹滿,喂奶之后的乳房比較柔軟,一些媽媽在哺乳過程中會有下奶的感覺;

3 兩次哺乳之間,寶寶感到很滿足,表情愉快,眼睛明亮,反應靈敏,可有1~2小時以上的安睡;

4 體重增加。一般來說,出生7~10天,寶寶的體重不再下降開始回升;出生2周內,寶寶的體重回到或超過出生時的體重;出生第1個月,每周體重增加110~200克;出生后2~6個月,每月體重增加450~675克;出生后6~12個月,每月體重增加350-450克。

5 新生兒寶寶每24小時吃奶8~12次,出生3天后,每天排出6次以上的清尿,出生第5~6天,大便顏色逐漸呈黃色,每天排便2~4次。如果寶寶的體重增長正常,喂養次數、排便次數略少于上述標準也無大礙。


母乳會按照寶寶的孕周改變營養成分——早產兒媽媽的母乳和足月兒媽媽的母乳 

 

早產兒的身體各組織器官都尚未發育成熟,即使是特殊的早產兒配方奶粉,也會給早產兒不成熟的消化系統帶來一定的風險。所以,早產兒尤其強調母乳喂養?! ?/p>

早產兒媽媽母乳中含有的蛋白質、氨基酸等營養成分以及熱量,均較足月兒媽媽的母乳更高。而且,早產兒媽媽的前乳能給早產寶寶更多免疫力,后乳能幫助早產寶寶追加體重,是專為早產兒準備的特殊食物?!  ?/p>

如果早產兒的媽媽確實母乳不夠,需要補充部分配方奶粉,一定要選擇專門的早產兒配方奶粉,因為早產兒的消化代謝排泄功能都比較差,要求配方奶粉中的總蛋白比一般配方奶粉要低,總熱量比一般配方奶粉要高。


Tips:吮吸能力不足的早產寶寶如何喂食母乳

小于30周的早產寶寶只會微弱的吮吸,通常需要插胃管喂母乳;   

32周左右的早產寶寶出現強弱不等的吮吸,可以用奶杯和針筒喂母乳;

32~36周的早產寶寶吮吸協調能力尚不佳,可以嘗試直接吮吸母乳,但仍需用奶杯和針筒補充大部分母乳;

36周以上的早產寶寶吮吸較協調,可以自己直接吮吸一部分母乳,仍需要用奶杯補充小部分母乳。

早產兒的媽媽為促進泌乳量,寶寶出生后要盡早開始擠奶,模仿寶寶吃奶的頻率和時間,每2~3小時擠奶一次,每天擠奶約100分鐘。


Q:早產寶寶吃一會兒就睡,怎么能讓他多吃奶?

A:新生兒和早產兒比較貪睡,往往剛吃到后奶就要迷迷糊糊地進入夢鄉了,鼓勵貪睡的寶寶多喝奶,可以采取交替喂奶的方法:當寶寶吃到吸吮強度變小、吞咽減少,開始快而輕的安撫吸吮時,就給他換到另一側乳房,中間可以給他拍一拍嗝,鼓勵寶寶吃奶,直至再次變為快而輕的安撫吸吮,再換回到第一側乳房......此外,撓撓寶寶的小腳丫,摸摸寶寶的小耳朵,按摩寶寶的背部,也可以讓寶寶盡量保持清醒。

Q:早產寶寶總是睡不醒,需要叫醒他吃奶嗎?

A:新生兒和早產兒比較貪睡,主動要求吃奶的頻率通常無法滿足他們生長發育的需求,常常會因為貪睡而錯過一頓奶。如果新生兒和早產兒一口氣睡過了3~4小時,你就要嘗試喚醒哺乳一次。如果寶寶實在睡得迷迷糊糊不愿醒來,那也沒關系,采用半躺式或側躺式哺乳,讓寶寶吃一次迷糊奶,畢竟你的目標是讓寶寶吃奶而不是叫醒他。


母乳能帶寶寶遠離過敏性疾病  


母乳不僅僅是促進寶寶成長發育的最優質營養,也是幫寶寶預防某些疾病的保護傘,例如過敏性疾病。目前更多證據傾向于支持母乳喂養對過敏性疾病有預防效果。研究發現,純母乳喂養嬰兒3~4個月,有過敏性疾病家族史嬰兒的過敏疾病發生率大約能降低42%,沒有過敏性疾病家族史嬰兒也能降低27%左右的過敏疾病發生率?!  ?/p>

如果純母乳喂養的寶寶發現明顯的過敏癥狀,首先媽媽可以考慮限制進食牛奶等含過敏原的食物,觀察是否能由此改善寶寶的過敏癥狀,但是千萬不要因此而改用純配方奶粉喂養。因為母乳中的蛋白質對寶寶來說是同種蛋白,過敏性很低;牛奶中的蛋白質對寶寶來說是異種蛋白,進入體內后可能誘發過敏反應?!  ?/p>

無論如何,母乳是最不容易引起過敏的食物,盲目停掉母乳,極可能會“招來”更多的過敏源?! ?/p>

如果母乳實在不足,且寶寶對牛奶蛋白過敏,只能選用深度水解和氨基酸配方的特殊奶粉?!?/p>

 

Q:寶寶“純母乳喂養”,為什么調節飲食后還是過敏?

A:有些嬰兒可能在出生后的頭幾天里曾進食過少量配方奶粉,或者吃過其他含牛乳成分的營養補充劑(如鈣劑、牛初乳、益生菌等,大都含有少量牛乳),即使之后做到了純母乳喂養,因為母乳中有些蛋白與牛乳相似,嬰兒也會對母乳中的一些蛋白質出現交叉過敏反應,即出現“母乳喂養下的牛奶過敏”。所以,建議媽媽們在寶寶出生后請盡可能堅持純母乳喂養。


Tips:母乳喂養的四種情況——純母乳喂養、主要母乳喂養、輔食母乳喂養、母乳喂養

純母乳喂養:指寶寶從出生后開始沒有吃過母乳之外的任何食物包括水,但可以喂必要的藥物、維生素、礦物質滴劑。

主要母乳喂養:顧名思義,以母乳為主的喂養,喂水及以水為基礎的飲品(包括果汁等),可以喂必要的藥物、維生素、礦物質滴劑,但不喂母乳之外的乳制品和其他食物。

輔食母乳喂養:喂母乳,也喂任何飲品(包括母乳之外的乳制品),也喂其他半固體食物和固體食物。

母乳喂養:只要有在喂母乳,就是母乳喂養?! ?/p>

可見“純母乳喂養”做起來其實并不容易,但是為了寶寶的健康,出生6個月內請堅持純母乳喂養。


微博、微信或微訪談,都只是給大家補充一些醫院以外的養護知識,不能代替醫院就診,在此提醒家長,如果無法自行處理或對寶寶的病情拿捏不準,請及時就醫!

【版權聲明】本公眾號所有文章皆為原創,任何媒體使用請與我取得聯系。未經授權而刊登的任何媒體,我們將追究其法律責任。郵箱:[email protected]

【蝦米媽咪】兒科醫生,知名公益科普作者。畢業于上海交通大學醫學院,兒童保健碩士。先后學習工作于上海市環境與兒童健康重點實驗室、上海市兒童醫院、上海市兒童保健所。新浪微博上最受家長信賴的兒科醫生媽媽(新浪微博:@蝦米媽咪的微博),搜狐醫療類行業最佳自媒體人(搜狐自媒體:兒科醫生蝦米媽咪)。

————————————————————————————————————

媽咪寶貝精華帖總結——點擊查看更多內容!

媽咪寶貝精華帖總結——點擊查看更多內容?。ㄊ謾C版)


來自PC端
萌噠噠的九兒
萌噠噠的九兒

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:332
積分:304
注冊時間:2012-08-22
登錄時間:2016-03-02
發送悄悄話

1樓 發表于2015-11-15 17:51:51
只看此人   |   舉報   |   引用

非常值得看!

來自PC端
明亮的蜂蜜
明亮的蜂蜜

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:301
積分:290
注冊時間:2012-08-22
登錄時間:2016-03-04
發送悄悄話

2樓 發表于2015-11-26 17:50:58
只看此人   |   舉報   |   引用
母乳喂養真的很重要
來自PC端
胖胖的禹余糧
胖胖的禹余糧

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:312
積分:288
注冊時間:2012-08-22
登錄時間:2016-03-08
發送悄悄話

3樓 發表于2015-12-26 21:57:07
只看此人   |   舉報   |   引用
母乳喂養真的很重要
引用 2樓 明亮的蜂蜜 發表于2015-11-26 17:50:58

母乳喂養提升了孩子的免疫力,也幫寶媽更好的從生產過程中康復起來

來自PC端
何必夸張談愛
何必夸張談愛

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:464
積分:880
注冊時間:2012-08-26
登錄時間:2017-01-31
發送悄悄話

4樓 發表于2016-02-03 20:55:47
只看此人   |   舉報   |   引用
謝謝樓主的分享,感覺很貼心也很實用
來自PC端
可樂可樂
可樂可樂

社區頭銜:正五品御醫
貢獻值:8873
積分:7120
注冊時間:2015-11-18
登錄時間:2016-04-29
發送悄悄話

5樓 發表于2016-02-04 21:14:48
只看此人   |   舉報   |   引用
詳細解釋了不同時期的母乳以及喂養母乳的比例對寶寶的影響,頂一個
來自PC端
一顆心傷愁
一顆心傷愁

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:470
積分:892
注冊時間:2012-08-26
登錄時間:2017-01-31
發送悄悄話

6樓 發表于2016-02-04 21:31:10
只看此人   |   舉報   |   引用
謝謝樓主的分享,感覺很貼心也很實用
引用 4樓 何必夸張談愛 發表于2016-02-03 20:55:47

確實很實用,對于新父母來說,學這些很有用

來自PC端
江西快三遗漏彩乐乐 湖南快乐十分前三直遗漏数据 南京期货股票配资公司 四川快乐十二双色球 快乐十分湖南走势图 配资公司资 最新广西快三走势图 北京pk拾开奖查询 11选5出号精准规律 三人扑克牌玩法大全 河南福彩22选5选号诀窍